Konunun toplumda bir tabu olarak görülmesinin tedavi sürecini geciktirdiğini belirten Jinekolojik Onkoloji Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Baki Erdem, “İdrar kaçırma muhakkak katlanılması gereken bir yazgı ya da yaşlanmanın doğal bir sonucu değildir; meskenden çıkarken ped bağımlısı olmak istemiyorsanız, birinci belirtide uygulayabileceğiniz ve hayatınızı geri kazanmanızı sağlayacak çok kolay ve tesirli tahlil yolları var” dedi.
Yaşlılık hastalığı olarak görüyor, tabibe başvurmuyorlar
Tıbbi ismiyle “üriner inkontinans” olarak bilinen bayanlarda idrar kaçırma, dünya genelinde milyonlarca bayanın hayatını kabusa çeviriyor. İstem dışı bir sıhhat sorunu olan idrar kaçırma Memleketler arası Kontinans Topluluğu (ICS) tarafından “sosyal ve hijyenik sorun oluşturan durum” olarak tanımlanıyor.
Her 3 bayandan 1’i hayatlarının bir periyodunda bu sorunla kesinlikle yüzleşiyor.Özellikle hamilelik ve doğum süreçlerini atlatmış, menopoz devrine adım atmış, fazla kilo denetiminde zorlanan ya da pelvik taban dayanağı zayıflamış bayanlarda risk çok daha besbelli biçimde artıyor.
Ancak buna karşın bayanların büyük bir çoğunluğu utandığı, çekindiği ya da idrar kaçırmayı yaşlanmanın doğal ve kaçınılmaz bir sonucu olarak gördüğü için tabibe başvurmaktan kaçınıyor.
Sadece fizikî değil, ruhsal bir sarsıntı yaratıyor
İdrar kaçırma kapalı bir toplumsal izolasyon sürecini tetikliyor. Hastalar vakit içerisinde hayatlarını idrar kaçırma riskine nazaran planlamaya başlıyor. Toplumsal ortamlardan, arkadaş toplantılarından süratle uzaklaşıyorlar.
Spor ve antrenman yapmaktan, hatta dışarıda uzun yürüyüşlere çıkmaktan bile kaçınır hale geliyorlar. Günlük hayat aktivitelerinin bu halde kısıtlanması, uzun vadede önemli bir özgüven kaybını, anksiyeteyi ve depresyonu beraberinde getiriyor.
Öksürürken bile tetiklenebiliyor
İdrar kaçırmanın farklı alt cinsleri var ve tedavi de bu alt tiplere nazaran belirleniyor. Bayanlarda en sık görülen gerilim tipi idrar kaçırmadır. Lakin bu sanılanın bilakis ruhsal gerilimle değil, fizikî basınçla ilgilidir.
Öksürme, hapşırma, gülme, merdiven çıkma yahut antrenman yapma üzere anlarda karın içi basıncın artmasıyla istem dışı gerçekleşir. Gerilim tipi dışında sıkışma tipi ve karışık tip idrar kaçırma tipleri ise apansız gelen ve durdurulamaz bir tuvalet hissiyle kendini gösterir.
Kadınlar bu nedenle daima günlük ped kullanma muhtaçlığı hisseder. Daima ped kullanmak zorunda kalmak bile tek başına bir bayanın toplumsal özgürlüğünü elinden alan önemli bir yüktür.
Doğru teşhis için ayrıntılı inceleme şart
Tedavinin başarısı idrar kaçırmanın cinsini gerçek belirlemekten geçiyor. Başarılı bir tedavi için birinci adım, hastanın detaylı hikayesini dinlemek ve fiziki muayenesini yapmaktır.
Gerekli görülen durumlarda durumlarda idrar analizi, ultrasonografi, hastanın kendi tuvalet alışkanlıklarını kaydettiği idrar günlüğü, ped testi ve ürodinamik incelemeler üzere ileri yollara başvuruluyor.
Özellikle karmaşık ve dirençli hadiselerde mesane işlevlerinin detaylı kıymetlendirilmesi bize en yanlışsız tedavi haritasını veriyor” tabirlerini kullanıyor.
Evde uygulanabilecek 4 hayati adım
1- Kilo denetimi: Fazla kilo, mesane ve pelvik taban kasları üzerine daima bir baskı uygular. Kilo denetimi sağlamak, karın içi basıncı azaltarak idrar kaçırma şikayetlerini önemli oranda hafifletiyor.
2- Pelvik taban ve kegel idmanları: Özellikle hafif ve orta dereceli olaylarda, leğen kemiği tabanındaki kasları güçlendiren Kegel antrenmanları tertipli yapıldığında yüz güldürücü ve son derece tesirli sonuçlar veriyor.
3- Kabızlığın önlenmesi: Kronik kabızlık ve tuvalette daima ıkınmak, pelvik kaslarını vakitle yıpratır ve zayıflatır. Lifli beslenme ve hakikat tuvalet alışkanlıkları bu süreci durdurmada kritik rol oynuyor.
4- Ziyanlı alışkanlıklardan uzaklaşmak: Sigara kullanımı kronik öksürüğe yol açarak mesane üzerindeki baskıyı (stres tipini) direkt tetikler. Sigaranın bırakılması tedaviyi direkt olumlu etkiliyor.
Cerrahi tedavi gerekebilir
Egzersiz ve ömür üslubu değişikliklerinin yetersiz kaldığı durumlarda cerrahi seçenekler mümkün oluyor. Bilhassa ‘sıkışma tipi’ idrar kaçırma sorunlarında tesirli ilaç tedavilerinden çok büyük oranda faydalanıyoruz. İleri derece ‘stres tipi’ hadiselerde ise cerrahi tedaviyi gündeme alıyoruz.
Günümüzde uyguladığımız ve milletlerarası kılavuzlarda da ‘altın standart’ kabul edilen midüretral sling (askı) operasyonları, minimal invaziv özellikleri ve yüksek muvaffakiyet oranları sayesinde hastalarımızı birebir gün ayağa kaldırabiliyor.
Kaçkar Dağları sarıya boyandı. Yayla dönemi açıldı
Dünyanın en çok ziyaret edilen ülkeleri muhakkak oldu. Türkiye, İtalya ve Yunanistan’ı geride bıraktı
Şeker büsbütün düşman değil: Tatlı isteğini daha sağlıklı karşılamanın yolları
Keman virtüözü David Garrett bir defa daha İstanbul’a geliyor
Ünlülerden 15 Temmuz Demokrasi ve Ulusal Birlik Günü paylaşımları. “Birlik ve beraberliğimiz daim olsun”
Ünlü isim ameliyatın beşinci gününden paylaştı: “Deri altında kan hala duruyor, bir ameliyat daha gerekecek”
Meta’nın Instagram kararı üç gün dayanabildi: Reaksiyon çeken YZ özelliği kaldırıldı
